可溶性钡的危害与预防措施

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可溶性钡的危害与预防措施 7 W& l+ G' n4 Z2 r3 E" \( ~8 Y职业性急性钡中毒是指生产、运输和使用过程中，短时间接触大量可溶性钡化合物而引起的以肌肉麻痹、心血管损害及低钾血症为主要表现的全身性疾病。 $ X3 r! Z+ v6 Y9 D 接触反应者出现头晕或头痛，咽干、恶心、轻度腹痛和腹泻等神经及消化系统症状，心电图、血清钾正常，在数小时至两日内可自行恢复者。轻度中毒者除上述症状加重外，并有胸闷、心悸、麻木感、无力，肢体运动力弱，肌力Ⅳ级,心电图有早期低钾所见或血清钾稍低。中度中毒者肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力降低。心电图、血清钾呈现低钾表现。重度中毒者四肢弛张性瘫痪，肌力0～Ⅰ级，甚至呼吸肌麻痹。心电图及血清钾显示明显的低钾现象，多伴有严重的心律失常、传导阻滞。 治疗原则为立即脱离现场，皮肤灼伤者用2%～5%硫酸钠彻底冲洗后再按灼伤常规处理，钡化合物粉尘经呼吸道相消化道进入者，漱口后，口服适量的硫酸钠。对接触反应者和意外事故的接毒人员应密切监护48h，同时给予预防性治疗。特效治疗首先应应及时、足量补钾，在心电图及血清钾严密的监护下进行，直至检测指标恢复正常;然后酌情减量，稳定后停药。同时静注或静滴硫酸钠或硫代硫酸钠。其他急救措施和对症治疗与内科相同。 ! x* `) @1 O; P: t8 X 1997年某个体塑料产品制造企业的10余名工人在数日内先后出现恶心、腹泻、腹痛、头痛、胸闷、四肢无力等症状。当地医院根据患者群发考虑有中毒的可能。给洗胃等对症治疗。后经现场调查发现工厂所用的原材料中有硬脂酸钡，结合生产过程及工人生活习惯考虑患者为可溶性钡中毒。实验室发现硬脂酸钡中混有碳酸钡杂质，工人作业环境中测出了可溶性钡。患者经静脉补钾及硫酸钠后均恢复正常。 ; s' D2 V( `% f6 r3 y' N; K 近年发现有些塑料产品制造企业夏天出现大批工人血钾降低的情况，因为工人有在车间或附近喝水的习惯，所以应警惕可溶性钡中毒的可能。